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多巴胺和去甲肾上腺素升压有何不同
肾上腺素受体,而后者需要依赖分布在外周血管的 α 受体。因此目前常用升压药物的作用机制为激活上述肾上腺素能受体,以促进心脏排血及维持外周血管阻力。
先说肾上腺素和多巴胺,这俩都是非选择性aβ激动药,使血压升高。去甲肾上腺素是a激动药,使血压升高。异丙是非选择β激动药,小剂量可使舒张压下降,压差增大,大剂量使血压明显下降。
如果20μg/Kg·min的多巴胺用量或者0.19μg/Kg·min的去甲肾上腺素用量不足以维持血压,就会使用open-label norepinephrine,肾上腺素和血管加压素。
(—)心脏 多巴胺具有直接激动心脏β1受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用,使心肌收缩力增强,心排出量增加。对心率影响与剂量有关,一般剂量影响不大,大剂量时则加快心率。
部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗,防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。
帕金森病因是什么?
帕金森病的病因主要包括3个方面,环境因素,比如经常接触消毒剂、杀虫剂的农民,或者是接触汽车制造行业的人群,会增加帕金森病的患病率。
帕金森综合征通常可以有以下的病因:年龄老化最常见原因之一。PD的患病率随年龄增长而变化,老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集,黑色素聚集。
病因:环境因素:研究发现的一种嗜神经毒1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)存在于环境中环,可能会引起帕金森病。
主要病因 该病的发病病因尚未明确,可能与下列因素密切相关。1.遗传因素 5%~10%的患者有家族史,包括常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,而绝大多数病人为散发性。细胞色素P4502D6型基因可能是帕金森病的易感基因之一。
身体衰老 帕金森病的出现原因多种多样,主要的原因就是身体衰老。该疾病的发病率会随着年龄的增长而增加,多出现在60岁以上的老年人身上,表示身体衰老也会让某些老年性疾病出现。
遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。
拟肾上腺素药的分类
①β1β2受体激动药,异丙肾上腺素;②β1受体激动药,多巴酚丁胺;③β2受体激动药,沙丁胺醇。α肾上腺素药 去甲肾上腺素(noradrenaline ,NA;norepinephrine,NE)是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质,也可由肾上腺髓质少量分泌。
按化学结构分类,拟肾上腺素药可分为苯乙胺类和苯异丙胺类。4 主要品种 包括肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄堿及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺等。
主要激动α受体的拟肾上腺素药(去甲肾上腺素、间羟胺和新福林等)。 主要激动β受体的拟肾上腺素药(异丙基肾上腺素和多巴胺丁胺)。 激动α和β受体的拟肾上腺素药(肾上腺素、麻黄碱和多巴胺)。
分类 循环系统药物 心血管扩张药物 直接作用的血管扩张剂 5 剂型 片剂:6mg;注射液:1ml∶5mg。
麻黄碱为拟肾上腺素药。能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久;能松弛支气管平滑肌、收缩血管;有显著的中枢兴奋作用。临床主要用于治疗习惯性支气管哮喘和预防哮喘发作。
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